Tratamento com imunobiológicos na rinossinusite crônica

revisão sistemática

Autores

DOI:

https://doi.org/10.47822/bn.v13i2.988

Palavras-chave:

Rinossinusite Crônica, Anticorpo monoclonal, Tratamento medicamentoso, Revisão Sistemática, Asma

Resumo

Objetivo: realizar uma revisão sistemática sobre o uso de imunobiológicos no tratamento de pacientes portadores de rinossinusite crônica. Materiais e Métodos: trata-se de uma revisão sistemática que analisou criteriosamente 10 publicações, datadas dos últimos 5 anos (2018-2023), que abordaram o uso de imunobiológicos no tratamento da rinossinusite crônica. Foram utilizadas, como base de dados Pubmed e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde), tendo como critérios de inclusão ensaios clínicos e ensaios clínicos randomizado. Foram excluídos da análise os estudos que não abordavam a temática. Como  ferramenta  de análise dos trabalhos, foram utilizadas a Escala Jadad e a Escala de Avaliação de Qualidade  NEWCASTLE – OTTAWA. Resultados: foram analisados ​​10 artigos, entre ensaios clínicos, estudos observacionais e estudos de coorte. Demonstrou-se que imunobiológicos (como Benralizumabe, Omalizumabe, Reslizumabe, Dupilumabe e outros) são capazes de reduzir sintomas de rinossinusite – como rinorreia e congestão nasal – e comorbidades, como asma, além de melhorar a qualidade de vida dos pacientes monitorados e que receberam tratamento durante o período de avaliação. Conclusão: o tratamento com os imunobiológicos avaliados nesta revisão sistemática mostrou superioridade clínica, laboratorial e endoscópica em relação ao placebo. Além disso, mostraram boa segurança, tolerabilidade e poucos efeitos adversos.

Referências

Bachert C, Sousa AR, Han JK, Schlosser RJ, Sowerby LJ, Hopkins C, et al. Mepolizumab for chronic rhinosinusitis with nasal polyps: Treatment efficacy by comorbidity and blood eosinophil count. J Allergy Clin Immunol. 2022 jan;149(5):1711-21. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.10.040.

Bachert C, Han JK, Desrosiers M, Hellings PW, Amin N, Lee SE, et al. Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): results from two multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase 3 trials. Lancet. 2019 set;394(10209):1638-50. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31881-1.

Bachert C, Hellings PW, Mullol J, Hamilos DL, Gevaert P, Naclerio RM, et al. Dupilumab improves health-related quality of life in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. Allergy.2019 jul;75(1):148-57. Available from: https://doi.org/10.1111/all.13984.

Tan BK, Kern RC, Schleimer RP, Schwartz BS. Chronic rhinosinusitis: the unrecognized epidemic. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Sep;188(6):1275-7. Available from: https://doi.org/10.1164/rccm.201302-0363PP.

Marple BF, Stankiewicz JA, Baroody FM, Chow JM, Conley DB, Corey JP, et al. Diagnosis and management of chronic rhinosinusitis in adults. Postgrad Med. 2009 Jul;121(6):121-39. Available from: https://doi.org/10.3810/pgm.2009.07.2031.

Haxel BR, Hummel T, Fruth K, Lorenz K, Gunder N, Nahrath P, et al. Real-world effectiveness of biological treatment for severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Rhinology. 2023 jul;60(6):435-43. Available from: https://doi.org/10.4193/Rhin22.129.

Peters AT, Wagenmann M, Bernstein JA, Khan AH, Nash S, Jacob-Nara JA, et al. Dupilumab efficacy in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps with and without allergic rhinitis. Allergy Asthma Proc.2023 jul;44(4):265-74. Available from: https://doi.org/10.2500/aap.2023.44.230015.

Jonstam K, Swanson BN, Mannent LP, Cardell LO, Tian N, Wang Y, et al. Dupilumab reduces local type 2 pro‐inflammatory biomarkers in chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. J Allergy Clin Immunol Pract.2018 out;74(4):743-52. Available from: https://doi.org/10.1111/all.13685.

Bachert C, Hellings PW, Mullol J, Naclerio RM, Chao J, Amin N, et al. Dupilumab improves patient-reported outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps and comorbid asthma. Vestn Otorinolaringol: In Practice. 2019 mar;7(7):2447-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.03.023.

Boiko NV, Stagnieva IV, Lodochkina OE, Kurbatova NV. Experience with dupilumab in the treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Vestn Otorinolaringol. 2023 jan ;88(4):46-53. Available from: https://doi.org/10.17116/otorino20228804146.

Bachert C, Han JK, Desrosiers MY, Gevaert P, Heffler E, Hopkins C, et al. Efficacy and safety of benralizumab in chronic rhinosinusitis with nasal polyps: A randomized, placebo-controlled trial. J Allergy Clin Immunol Pract.2021 set;149(4):1309-17. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2021.08.030.

Fujieda S, Matsune S, Takeno S, Ohta N, Asako M, Bachert C, et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. 2021 mai;77(1):186-96. Available from: https://doi.org/10.1111/all.14906.

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Publicado

2025-02-04

Como Citar

Magalhães, M. J. da S. de, Soares, I. de C. ., & Teixeira, P. H. S. (2025). Tratamento com imunobiológicos na rinossinusite crônica: revisão sistemática. Bionorte, 13(2), 587–601. https://doi.org/10.47822/bn.v13i2.988

Edição

Seção

Artigo de revisão